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[3070] 介護の問題について
日時: 2018/11/17 23:28
名前: 天橋立の愚痴人間 ID:3D5aEK9c

介護の問題が盛んに言われていますが、実際には何が、どのようになっているか把握できないのではないでしょうか。
介護保険の事業費は2017年で12兆円を超えています。
介護保険料が高くて困ると言う方もあるでしょうが、介護保険料で賄える金額は、そのうちの半分、6兆円弱であります。
後は、国家、都道府県、市町村などの公的費用をつぎ込んでいます。

それでも、実際は介護要員が不足しているなど、問題が続出しています。
このスレッドでは、介護の問題に注目をしてみましょう。

介護職には以前からいわゆる3K(きつい、汚い、危険)というイメージがつきまとい、敬遠されがちな業種であることはご存じの通りでしょう。せめて、給与水準が平均的なものであれば一定の求人を見込めるものの、現状そうはなっていません。

厚生労働省の統計によれば、2014年の全産業における平均月給は32万9600円。これに対して、福祉施設の介護員は21万9700円、訪問介護員(ホームヘルパー)は22万700円、ケアマネジャーも26万2900円と全産業平均を10万円近くも下回っています。


介護報酬の仕組み
介護保険から出る介護報酬(補助金)。
これがなかなか分かりにくいですが例を挙げて説明しましょう。

介護サービスへの報酬は、介護度により違ってきます。

要支援1   4970単位/月
要支援2   10400単位/月
要介護1   16580単位/月
要介護2   19480単位/月
要介護3   26750単位/月
要介護4   30600単位/月
要介護5   35830単位/月

が限度として施設へ支給されます。
1単位は10円くらいですので、上の表で言えば、要支援1の人に対しては49700円、要介護5の人には358300円が支給されることになります。
この他にも、介護用品への補助など他の補助もあるので要介護5の人には40万円くらいが支給されることにもなります。

多くの介護施設は、この支給金額を目標に運営されていて、100人を収容していれば、月に2000〜3000万円を介護保険料から受け取ることになります。
施設は収容者だけではなくデイサービスや訪問介護をしていますので、実際は3000〜4000万円の金が入ってきます。

では介護要員の時給の換算をしてみましょう。
今度は在宅介護の人の例(要介護5の人)で計算します。

30分以内の訪問介護を月に17回受ける。
同じく30分以内だが、深夜、早朝の訪問介護を月に43回受ける。
30分から1時間の訪問介護を月に18回受ける。
御覧のように月に80回近い訪問介護を受けている重症の方です。
この方の介護の為に支払われる介護保険料は38万円くらいになります。

介護に関わった員数で見てみましょう。

30分以内の訪問介護  17回×1        17時間
同じく深夜・早朝分   43回×2(割り増し)  86時間
30〜1時間の訪問介護  18回×1.5       27時間
合計で130時間ですが、待機時間を含めて150時間としましょう。
時給を1300円として、一人が受け取る報酬は195000円となります。

ところが、先に上げたように介護職員の平均月収は20〜25万円です。
月に22日働くとして、時給は
月収20万円として200000÷(22×8)=1136円
月収25万円として250000÷(22×8)=1420円です。

概ねは計算が合うでしょう。
介護施設としては介護要員へ支払う人件費は全予算の半分くらいに抑えて置かないと、他の職員、及び食費を含む施設の維持費が足りなくなります。

介護施設が破綻する場合もある様です。
また、このような状況なので人件費を抑えるために要員を減らしたり出来るだけ安価な労働力を求める結果になります。

次に介護が必要な人の数と介護要員の現状について表で現します。

        介護が必要な人   介護要員
2000年     218万人      55万人
2016年     622万人      200万人(実際は195万人)
2025年(予測)           250万人(35万人不足すると言われている)
メンテ

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Re: 介護の問題について ( No.1 )
日時: 2018/11/20 12:26
名前: 日本貧民党 ID:hiHfy4sw

私は理数系の人間では有りませんので、敢えて数字の事は避けて書きます。イエ、書けないのです。

『介護』と『高齢者医療』 この二つは今、日本の国家予算を揺るがす一大懸案事項と成って居ます。 その懸案事項の真っただ中に居るのが、斯く申す私です。 そして私は今、「後期高齢者医療保険」の厄介に成りながらB型肝炎の治療薬を飲み続けて居ます。此の治療薬は高価ですが、一旦飲み始めると止められません。止めるとリバウンドを起こして、肝炎ウイルスが一挙に増殖し、劇症肝炎と成り遂には肝硬変を起し七転八倒の苦しみを味わいながら死に至ります。ですから私があと何年生きるか解りませんが(もうそんなに長くは有りません)寿命が果てるまで飲み続けなければなりません。

<そうです、私は“保険喰い虫”なのです>

幸い私は、介護保険の厄介にはなって居りませんが、何時その状態に成るか誰にも分かりません。そう成った時の『介護』の問題ですが、此れが又飛んでも無い厄介な物で、考えれば考えるほど頭が痛くなります。
介護報酬の規定が現実と全く乖離した決められかたをし、介護職員は低賃金で全く将来の展望が持てないし、介護施設は健康や福祉に関係の無い企業が参入して営利を求めているし、どちらを向いてもお先真っ暗と言う感じです。

今夜も、NHKで介護と透析などの終末医療との併用を余儀なくされている高齢者の話しが放送されて居ましたが、本当に暗澹たる気持ちになります。

色々考えさせられましたが、以前からの私の考えですが、私に関しては『延命治療』は絶対にして欲しくないと言う事です。その為には意識がはっきりして居る内に自分の希望する事を明確に書面にして置く事です。其れに依って無駄な医療費を消費する事無く人生を終わればそれに過ぎる物は無いと考えているのです。

イエ、そんな事より、政府はその内「人生にも定年制」を制定し、80歳を超えると一律に『寿命定年制』によって安楽死をさせられる様に成るかも知れませんなァ。 と成ると、私はとっくに安楽死をして居なければ成りません。クワバラ、クワバラ、
メンテ

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